發佈日期：2009/07/01 pm01:21:54

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黃斑部位於眼睛後方的視網膜之中央部份，負責向前直視的中央視覺，對辨認面孔、讀書、駕駛、看時間等日常活動都很重要。初期症狀可能包括視覺扭曲，例如直線看起來呈波浪狀或彎彎曲曲、中央視力衰退等，若不早期治療，病情惡化快速。黃斑部病變可分為早期的「乾性」及晚期的「濕性」二種，若「濕性」黃斑部病變二年內未積極治療，九成的患者視力可能惡化至0.1以下，達到法定失明標準，據估計，每年有四萬人罹患濕性黃斑部病變。

以往黃斑部病變大都是由傳統的雷射熱療法或雷射光動力治療，經瞳孔紅外線雷射熱療法或雷射光動力治療 (PDT)，但通常只能做到維持視力或延緩視力惡化。

台北榮總與韓國醫療團隊進行一項跨國臨床實驗，將一種新生血管抑制劑(ranibizumab)直接注射到台韓共95位病患的眼球玻璃體，追蹤第四個月以及第十二個月的療效，結果發現，這種藥物對於患有黃斑部病變的眼睛，有抑制未受控制的新生血管生成、生長與滲漏的療效，能減緩視視力惡化。

ranibizumab成分藥物，在國外已有80幾國上市，衛生署也在3月底核准，但這種藥物治療仍有少部分較複雜的病患表現不如預期；除藥物治療外，還須加上光動力療法以取得較佳的控制。此藥注射在玻璃體內幾乎沒有副作用，僅注射過程可能有結膜輕微出血，目前健保尚未給付，通常以3個月為一個療程、每月注射一次，自費價格每劑約5到6萬元，依國外使用經驗，一年注射5次後，病情便可轉為穩定，若病情再惡化，再注射藥物即可，不必月月打藥。玻璃體內注射，可有效改善患者視力惡化。

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